Esito negativo dalla pet prostata

Esito negativo dalla pet prostata La PET in oncologia ha le seguenti indicazioni:. I traccianti utilizzabili in oncologia esito negativo dalla pet prostata molti, ma il più diffuso è il 18 fluorodesossiglucosiocioè glucosio che in posizione 2, invece di un ossidrilepresenta un atomo di fluoro 18 emettitore di positroni. Tale farmaco viene captato di solito in maggior misura Cura la prostatite tessuti neoplastici in quanto sono metabolicamente più attivi le cellule neoplastiche possono avere un metabolismo fino a volte maggiore rispetto a quelle normali soprattutto per il fatto che la loro principale via metabolica per il sostentamento energetico è la glicolisi anaerobia. Per ragioni simili, neoplasie ben differenziate o mucinose captano poco questo tracciante, inoltre anche il livello glicemico influisce ovviamente nella captazione del tracciante in quanto il glucosio "fisiologico" compete con l'FDG per entrare nelle cellule particolare attenzione viene quindi rivolta ai pazienti diabetici. Altro tessuto avidamente captante l'FDG è il tessuto adiposo bruno. Per tali motivi il paziente sottoposto a PET con FDG deve essere a digiuno da almeno 6 ore, deve restare a riposo dall'iniezione all'acquisizione dell'esame in ambiente calmo e riscaldato per ridurre l'attivazione del grasso bruno. In generale, l'indagine PET con FDG non è raccomandata nel follow up del paziente oncologico asintomatico esito negativo dalla pet prostata senza segni di ripresa di malattia in quanto gravata prostatite numerosi falsi positivi, specie in sedi esposte ad insulti flogistico-infettivi ed intestinale. Nei successivi paragrafi sono elencate le indicazioni dell'esame relative ai più diffusi ambiti di impiego della metodica [1]. La PET con FDG è usata per esito negativo dalla pet prostata le lesioni di tumori primitivi nel caso in cui queste non siano rilevabili con altre tecniche esito negativo dalla pet prostata dipendono dall'istotipo sospettato e nel caso il sospetto non sia di tumore neuroendocrino in tali casi si usano esami specifici come l' Octreoscan o la PET con gli analoghi della somatostatina marcati con Gallio

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La PET comunque non è in grado di rilevare coinvolgimenti lievi o moderati a livello del midollo; se c'è tal sospetto è bene quindi eseguire una biopsia osteomidollare. Con questa forma neoplastica la PET è indicata nella stadiazione pre-operatoria della malattia e nella ricerca di recidive e metastasi sia a distanza di tempo che nel post terapia.

Nel follow up delle pazienti la PET non è raccomandata se non nel sospetto di recidiva di malattia. Altra categoria di pazienti invece in cui esito negativo dalla pet prostata è molto utile è quella che ha subito interventi di ricostruzione mammaria, ove vede bene le recidive sulla parete toracica.

La PET è anche usata per osservare l'effetto delle terapie neoadiuvanti e, usando traccianti appositi, anche per esito negativo dalla pet prostata la presenza di recettori per gli estrogeni sulle cellule tumorali ad esempio usando il fluoro 18 estradiolo o il fluoro 18 tamoxifene. Ulteriori studi sono in corso per verificare l'effettiva utilità di questo dato in clinica [7].

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La PET in questi casi è impiegata nella stadiazione.

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Le metodiche TC ed RMN sono preferite nell'analisi del tumore primitivo in quanto hanno una migliore risoluzione anatomica, mentre la PET è utilizzata soprattutto per la ricerca di metastasi linfonodali o ad altri organi non rilevabili con le 2 metodiche citate prima, specie nelle forme localmente avanzate.

Tuttavia, anche la PET non è in grado di rilevare le micrometastasi linfonodali per Prostatite a tal riguardo è più affidabile la tecnica del linfonodo sentinella [9] [10]. Per tale ragione, il periodo più indicato per effettuare una scansione PET nei soggetti trattati è dopo mesi, anche se sono necessari ulteriori studi per avere dati certi sull'utilità di questa metodica.

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La stadiazione di queste forme tumorali è più spesso fatta mediante TC, in quanto la captazione dell'FDG da parte di questo tipo di tumori spesso è bassa quindi è bassa anche la sensibilità della metodica.

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